坐骨神经痛

    【概述】
    坐骨神经痛是指坐骨神经通路受到炎性刺激或软组织结节压迫引起的疼痛，可分为原发性和继发性两种。原发性者多由感染、寒冷等诱因引起；继发性者主要与相邻组织病变，腰椎间盘突出物、梨状肌压迫等因素有关。
同时在治疗学方面，按坐骨神经行程可分为三种类型：
    1．根性坐骨神经痛  主要是指坐骨神经根离开硬膜囊，到穿出椎间孔外口这段距离而出现的疼痛。
    2．丛性坐骨神经痛  是指坐骨神经离开椎间孔以后，到穿出坐骨大孔之间所发生的疼痛。此段神经主要由L4-5神经前支、S1及S2脊神经前支一部分构成。
    3．干性坐骨神经痛  主要是指坐骨神经穿出坐骨大孔，到膝关节后菱形窝中段，分为胫后神经和腓总神经分叉处所发生的疼痛。
本节所叙述的坐骨神经痛主要是指丛性坐骨神经痛和干性坐骨神经痛。
   【局部解剖】
    髂后上棘与坐骨结节连线的中上1/3交点，坐骨结节与股骨大转子连线的中点，股骨两髁之间的中点，此三点连线即为坐骨神经在臀部区和股后区行经的体表定位。坐骨神经是全身**大的神经，由L4-5和S1-3组成，经梨状肌下孔出骨盆，在臀大肌深面，股方肌浅面，经坐骨结节与股骨大转子之间至大腿后面，在股二头肌深面下行至