水针刀治疗坐骨神经痛

[概述]

坐骨神经痛是指坐骨神经通路及其分布区的疼痛，可分为原发性和继发性两种。原发性者多与感染有关，受冷常为诱发因素；继发性者主要由其邻近组织病变(如腰椎间盘突出、脊柱关节炎、椎管内肿瘤及骶髂关节、梨状肌等部位病变)所引起。

同时在治疗学方面，按坐骨神经行程可分为三种类型：一、根性坐骨神经痛，二、丛性坐骨神经痛，三、干性坐骨神经痛。

根性坐骨神经痛主要是指坐骨神经根离开硬膜囊，到穿出椎间孔外口这段距离而出现的疼痛，称为根性坐骨神经痛。

丛性坐骨神经痛是指坐骨神经离开椎间孔以后，到穿出坐骨大孔之间，主要由L4、5神经前支、S1及S2脊神经前支一部分构成。

干性坐骨神经痛主要是指坐骨神经穿出坐骨大孔，到膝关节后菱形窝中段，分为胫后神经和腓总神经分叉处。

本节所叙述的坐骨神经痛主要是指丛性坐骨神经痛和干性坐骨神经痛，应用水针刀微创三针法松解坐骨神经行程过程中受累的软组织结节，配合水针刀骶后孔松解分离术，治疗坐骨神经痛，顽固者可留植药磁线，疗效显著，安全可靠。

[病因]

坐骨神经痛可分为原发性和继发性。原发性多见于坐骨神经的间质性神经炎。继发性常见于坐骨神经干损伤和间接的坐骨神经受挤压（如椎间盘突出、骨性椎管或神经根管狭窄，脊髓、椎体和骨盆肿瘤、化脓或结核性感染）。

引起根性坐骨神经痛的病因常见于：腰椎间盘突出症、侧隐窝狭窄症、黄韧带肥厚症、椎间孔炎性脂肪卡压症、椎间孔纤维膈挛缩症、椎间小关节错位症等。

引起丛性坐骨神经痛的病因主要多见于：盆腔的炎症、产后盆腔综合症、盆腔的肿瘤、骶髂筋膜挛缩症等。

引起干性坐骨神经痛的主要因素有：梨状肌综合征、坐骨结节滑囊炎、大腿后筋膜孪缩症、