【治疗】 水针刀技术治疗腰肌劳损
浏览:0 次 编辑:andong 日期:2015-11-29 15:45:00
【治疗】 水针刀技术治疗腰肌劳损
水针刀技术治疗腰肌劳损入路图
【概述】
腰肌劳损又称功能性腰痛,本病多见于腰部慢性劳损,如腰骶部的肌肉、筋膜、韧带、小关节等软组织因积劳而致的慢性损伤。以发病缓慢,腰部酸胀、沉痛不适为特点,本病属中医学的“肾亏腰痛”、“痿证”范畴。
【病因病理】
1. 腰部慢性劳损 由于长期弯腰劳损,使腰部的肌肉韧带经常受牵张,出现小的纤维断裂,出血和渗出,会遗留结节和组织间粘连,牵拉、压迫内在神经纤维产生腰痛,休息后减轻、劳累后加重。
2. 迁延的急性腰扭伤 急性腰扭伤在急性期治疗不彻底,致损伤肌肉、筋膜、韧带修复不良产生结节和粘连,使腰部功能减低且出现疼痛。
3. 肌筋膜无菌性炎症 腰背肌长期处于牵张状态,出现痉挛、缺血、水肿、粘连。
【临床表现与诊断】
1.既往有腰部外伤史,具有职业特点。多发于中年以上,弯腰工作的体力劳动者,女性多见。
2.疼痛及压痛 腰骶部酸痛、钝痛、部分刺痛或烧灼痛。休息时轻、劳累后重,经常改变体位时轻。患者不能坚持弯腰工作,甚至洗脸、刷牙都感困难。常被压时伸腰或以拳击腰部以缓解疼痛。有时在咳嗽或增加腹压时能诱发臀部或大腿后痛,但无真正的放射痛。
3.腰痛呈波浪式,即稍活动时减轻,过劳则加重,休息可减轻,但休息过久痛又加重。
4.广泛腰背痛,一般劳累或遇冷时加重,休息或保温则减轻。
5.有长期腰痛史,反复发作,其特点是:持续性隐痛、钝痛、酸痛。
6.腰部酸痛不适,在劳累后或阴雨天加重。
7.部分患者在骶髂后面、骶骨后部臀肌处或腰椎横突处有压痛。
8.慢性腰肌劳损的压痛点常不局限,但找到压痛点能提示受损的部位或组织。如中线旁骶棘肌压痛,表示该肌或深部小肌劳损,腰骶棘旁或棘间压痛表示腰骶关节或棘间韧带劳损;髂嵴、骶后压痛常表示骶棘肌起点损伤,臀大肌起点或臀中肌处压痛表示该肌或筋膜劳损。
9.神经系统检查 虽然患者自觉劳损部位皮肤麻木,但常无明确的感觉障碍,亦无反射障碍或肌萎缩。
10.X线片 无特殊显示。
【治则治法】
松解结节,活血消肿,化瘀止痛。
【治疗步骤】
1.松解液配方 独活寄生注射液2ml、维生素B12注射液1000μg、利多卡因注射液3ml备用。
2.针具 扁圆刃水针刀或微型筋骨针。
3.针法 筋膜弹拨分离法。
4. 体位 俯卧位。
5.操作规程 按“一明二严三选择”操作规程,令患者俯卧于治疗床上,按三针法定位,皮肤常规消毒,戴无菌手套,铺无菌洞巾,具体操作如下:
在腰2~4横突背面,腰2~3、腰3~4、腰4~5关节囊外侧方竖脊肌中点左右分别各定三点:快速纵行进针达筋膜层,应用筋膜弹拨分离法,松解3~6针,筋骨针可以留针候气10~15分钟,快速出针,贴创可贴。
每周2次,1~3次1个疗程。
【手法治疗】
1.术后卧床休息,防止过久弯腰,运动或劳动前做预备活动。要用宽带护腰,给予推拿手法配合治疗,每次15~30分钟,每日1次,10次1个疗程。
2.加强锻炼,注意劳逸结合,关键在于腰背肌的锻炼,以“飞燕式”为佳。坚持每日锻练3次,并逐渐增加强度。
【中药方剂】
以活血通络,化瘀止痛为治法,方选当归寄生汤加减:
当归15g,赤芍15g,丹参30g,鸡血藤30g,青皮10g,川断15g,桑寄生15g,杜仲15g,牛膝15g,甘草6g,水煎服,日1剂。
【注意事项】
1.术前中药热敷或蜡疗,术后中频照射,每日1次,每次10~30分钟。
2.水针刀在腰部治疗时,严格掌握深度,防止损伤内脏。
治疗骨伤疼痛病、颈肩腰腿痛病的****
——水针刀技术、中医筋骨三针疗法
—国家中医药管理局中医医疗技术
—国家局一类继续教育项目
—被纳为“全国高等中医药院校创新教材”
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全国免费咨询电话:4008 377 618
手机:13811266876 / 13721820657
联系人:黄建
北京世针联微创针法研究院官方微信号:weichuangzhenfa
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【概述】
腰肌劳损又称功能性腰痛,本病多见于腰部慢性劳损,如腰骶部的肌肉、筋膜、韧带、小关节等软组织因积劳而致的慢性损伤。以发病缓慢,腰部酸胀、沉痛不适为特点,本病属中医学的“肾亏腰痛”、“痿证”范畴。
【病因病理】
1. 腰部慢性劳损 由于长期弯腰劳损,使腰部的肌肉韧带经常受牵张,出现小的纤维断裂,出血和渗出,会遗留结节和组织间粘连,牵拉、压迫内在神经纤维产生腰痛,休息后减轻、劳累后加重。
2. 迁延的急性腰扭伤 急性腰扭伤在急性期治疗不彻底,致损伤肌肉、筋膜、韧带修复不良产生结节和粘连,使腰部功能减低且出现疼痛。
3. 肌筋膜无菌性炎症 腰背肌长期处于牵张状态,出现痉挛、缺血、水肿、粘连。
【临床表现与诊断】
1.既往有腰部外伤史,具有职业特点。多发于中年以上,弯腰工作的体力劳动者,女性多见。
2.疼痛及压痛 腰骶部酸痛、钝痛、部分刺痛或烧灼痛。休息时轻、劳累后重,经常改变体位时轻。患者不能坚持弯腰工作,甚至洗脸、刷牙都感困难。常被压时伸腰或以拳击腰部以缓解疼痛。有时在咳嗽或增加腹压时能诱发臀部或大腿后痛,但无真正的放射痛。
3.腰痛呈波浪式,即稍活动时减轻,过劳则加重,休息可减轻,但休息过久痛又加重。
4.广泛腰背痛,一般劳累或遇冷时加重,休息或保温则减轻。
5.有长期腰痛史,反复发作,其特点是:持续性隐痛、钝痛、酸痛。
6.腰部酸痛不适,在劳累后或阴雨天加重。
7.部分患者在骶髂后面、骶骨后部臀肌处或腰椎横突处有压痛。
8.慢性腰肌劳损的压痛点常不局限,但找到压痛点能提示受损的部位或组织。如中线旁骶棘肌压痛,表示该肌或深部小肌劳损,腰骶棘旁或棘间压痛表示腰骶关节或棘间韧带劳损;髂嵴、骶后压痛常表示骶棘肌起点损伤,臀大肌起点或臀中肌处压痛表示该肌或筋膜劳损。
9.神经系统检查 虽然患者自觉劳损部位皮肤麻木,但常无明确的感觉障碍,亦无反射障碍或肌萎缩。
10.X线片 无特殊显示。
【治则治法】
松解结节,活血消肿,化瘀止痛。
【治疗步骤】
1.松解液配方 独活寄生注射液2ml、维生素B12注射液1000μg、利多卡因注射液3ml备用。
2.针具 扁圆刃水针刀或微型筋骨针。
3.针法 筋膜弹拨分离法。
4. 体位 俯卧位。
5.操作规程 按“一明二严三选择”操作规程,令患者俯卧于治疗床上,按三针法定位,皮肤常规消毒,戴无菌手套,铺无菌洞巾,具体操作如下:
在腰2~4横突背面,腰2~3、腰3~4、腰4~5关节囊外侧方竖脊肌中点左右分别各定三点:快速纵行进针达筋膜层,应用筋膜弹拨分离法,松解3~6针,筋骨针可以留针候气10~15分钟,快速出针,贴创可贴。
每周2次,1~3次1个疗程。
【手法治疗】
1.术后卧床休息,防止过久弯腰,运动或劳动前做预备活动。要用宽带护腰,给予推拿手法配合治疗,每次15~30分钟,每日1次,10次1个疗程。
2.加强锻炼,注意劳逸结合,关键在于腰背肌的锻炼,以“飞燕式”为佳。坚持每日锻练3次,并逐渐增加强度。
【中药方剂】
以活血通络,化瘀止痛为治法,方选当归寄生汤加减:
当归15g,赤芍15g,丹参30g,鸡血藤30g,青皮10g,川断15g,桑寄生15g,杜仲15g,牛膝15g,甘草6g,水煎服,日1剂。
【注意事项】
1.术前中药热敷或蜡疗,术后中频照射,每日1次,每次10~30分钟。
2.水针刀在腰部治疗时,严格掌握深度,防止损伤内脏。
治疗骨伤疼痛病、颈肩腰腿痛病的****
——水针刀技术、中医筋骨三针疗法
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—国家局一类继续教育项目
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全国免费咨询电话:4008 377 618
手机:13811266876 / 13721820657
联系人:黄建
北京世针联微创针法研究院官方微信号:weichuangzhenfa
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