水针刀微创技术的学术创新及影响

    随着针刀医学的广泛应用，其临床疗效亦越来越受到医学同仁的认可及广大患者的接受；然而如何减少闭合性手术的盲目性？怎样减少微创术后的复发性？怎样消除病变处的无菌炎症？怎样解决病变处的疼痛问题？怎样解除骨关节缺氧状态？怎样消除组织液达到减张减压？引起了医学界的专家们的高度重视。

80年代，吴汉卿教授在河南南阳医圣祠清朝年间刀针基础上与水针疗法相结合，吸收针刀疗法精华，研制发明出了空心注射水针刀系列刀具，并根据中医筋经学说及现代软组织损伤学，人体生物学、病理学，提出了“人体软组织立体三角平衡原理”学说，总结了平衡三针法，发明的中医微创针法。水针刀针法在针法定位方面：根据作者提出人体“软组织立体三角平衡原理学说”针法入路点按三针法进针，简便宜行、安全可靠。

在针法技巧方面提出了：刀随心神走，游离筋骨间，刀随手腕转，效从指下生。针灸的操作技巧在指尖的灵活变化，那么水针刀的针法技巧着重在手腕部。

    在刀法创新方面，作者经过长期的临床潜心研究，将传统的中医针灸针法的精华，与西医刀法融为一体，创立了十大针法刀法，如：

将中医针法的白虎摇头针法再创新，总结出了水针刀旋转分离法，主要用于神经出口处的针法。如臂丛神经出口处，椎间孔的内、外口神经血管密集部位的微创刀法治疗，这种针法安全可靠。

将中医针法的青龙摆尾针法再创新，总结出了水针刀筋膜弹拨分离法，主要用于四肢筋膜反射点的治疗。

将中医针法的苍龙探穴针法再创新，总结出了水针刀筋膜结节切割法，主要用于软组织结节点的治疗。

将传统的运动针法再创新，总结出了水针刀刀静患动法，主要用于腰椎恻隐窝的治疗。

将传统的太极针法再创新，总结出了水针刀筋膜扇形分离法，主要用于筋膜结节的治疗。

    将传统的针法的挑法再创新，总结出了水针刀经筋飞挑法，主要用于四肢麻木的治疗。

将传统的刺血疗法再创新，总结出了水针刀末端筋膜叩刺法，主要用四肢末端病变及中风偏瘫失语后遗症的治疗。

在针法安全方面：该微创技术是九针、水针相结合的技术，在治疗过程中能够回抽检测，具有安全可靠、在解剖入路方面作者划分出了危险区疗效确切的特点。

在介入物方面：是水针刀与药物结合、药氧结合、药线结合，扩大了针刀的治疗范围。

在抗炎方面：将水针刀的松解与抗炎药物相结合，减少术后复发性。

在在治疗疼痛病方面：首次将有色制剂与营养神经药物相结合，提高了抗炎、镇痛作用。

在治疗风湿病方面：首次应用水针刀法松解与抗风湿药物相结合，疗效确切、可靠。

在治疗骨关节病方面，将水针刀的松解，筋骨针的减压术与三氧相结合，治疗骨关节性高压征、股骨头坏死症，取得了良好的疗效。

水针刀微创技术将针法松解、注射药氧三位一体，一次完成，避免了微创术时的盲目性，克服了微创术后的复发性，减少了患者的痛苦及医生操作程序。

该技术在松解治疗时，不仅要熟悉掌握人体的局部解剖、立体解剖与动态三维解剖学，对疾病的诊断要动、静结合，而且要对针法的操作技巧达到游刃筋骨间的境界，当水针刀进入患者的病变组织，由皮层→皮下层→浅筋膜→深筋膜→肌层达骨膜面，无论针刀进入哪一层次，无论采用哪一种进针手法，都要达到水针刀针法要领所要求的医患共鸣，动静结合，针随患行：水针刀在患者机体的每一层次的进针，行针于患者的肌体，是酸胀、是沉痛等各种感觉，完全体验在医生的心中，只有这样水针刀疗法才能达到预期的治疗效果。

随着现代医学的发展，脊柱相关性疾病是涉及临床各科的百病之首，其相关症状上至头颅，下至足指，深至内脏、浅至皮肤，可以说其累及的症状是无所不至、无所不及的，半个世纪以来，脊柱相关性疾病越来越受到东西方医学专家的共同关注。

在治疗脊柱相关病方面：作者根据内脏疾病在脊柱区带的反射规律等原理，将脊柱区带划分为脊柱相关病九大诊治区，取得了确切的疗效，为脊柱相关病的诊断治疗奠定了基础。脊柱相关病九大诊疗区在脊柱区带划分，因为背部是人体脊神经、内脏神经分布最丰富部位，越靠近脊柱，神经分布越接近脊髓低级中枢，祖国医学认为，背部为阳，脊柱中线为督脉线，督脉为阳脉之海，总督一身之阳气，全身经穴皆注属于背部，全身五脏六俯，四肢百骸疾病都沿督以为治，沿督以为经，所以水针刀微创技术在背部脊柱区带九大诊疗区内，根据不同的疾病在不同诊疗区内进行水针刀注射、松解、留线治疗，不仅可以松解软组织结节，解除脊神经的压迫，调整内脏神经，而且通过药物注射可以直接调整内脏神经，维持人体的内环境平衡。

水针刀微创技术及筋骨三针法其临床研究及学术创新经历了近30年的坎坷历程，学术影响主要表现在以下几个方面：

1989年3月吴汉卿教授总结编写了《空心水针刀临床治验》书稿。并在中医杂志上发表了空心水针刀治疗颈椎病398例的临床疗效观察。

    1992年医用空心水针刀针具获得国家专利，作者根据人体解剖学、生物力学、病理学提出了“人体软组织立体三角平衡学原理”，总结出了“动静平衡三针法”。

1993年水针刀微创技术通过省级科技鉴定，“水针刀针法临床应用”取得科技成果二等奖。

1994年在治疗脊柱相关病方面，根据内脏疾病在脊柱区带的反射规律及生物信息原理，提出了脊柱相关病九大诊疗区及脊背神经线路的分布探讨，创立了脊柱区带九大诊疗区及胸腹部九大对应诊疗区。

1996年编著出版了《大成水针刀》疗法，由中国中医药科技出版社出版发行。

1998年成立了河南南阳水针刀新针法研究院。主要进行水针刀针法的临床应用、科研及教学。

    1999年10月，河南南阳张仲景国医学院成立了水针刀新针法培训中心、在中国中医研究院，成立了“中国针灸学会全国水针刀疗法培训中心”进行培训推广。

2001年张仲景国医学院教授、建立河南南阳水针刀新针法专科医院、2001年10月作者着手编著了我国第一套完整的《中华针刀水针刀微创治疗学挂图》于2004年由中国科技出版社出版。

2002年多用埋线针具获得国家专利，吴汉卿教授编著出版了《针刀微创三维解剖学》与《九针刀三维疗法》由世界医药出版社出版。

2004年作者编著出版了《脊柱相关病九大治疗区挂图》，该挂图获得国家级专利。

2005年7月多用微创水针刀获得了国家专利。

2008年1月吴汉卿教授编著出版了《脊柱相关病水针刀微创针法》、全国高等中医药院校骨伤教材《软组织损伤治疗学》副主编。

    2007年8月 吴汉卿教授 被广东中医药大学附属医院广东省中医院主任导师、同时被聘任为副主编，参加了“十一·五” 规划全国高等中医药教材《脊诊整脊微创技术学》的编写工作。

2009年10月成立了中国骨伤微创水针刀学术委员会，同时，医用筋骨针具获得国家专利。2009年7月作者编著出版了《中医脊诊整脊与微创技术》、《脊诊整脊与微创技术挂图》等专著。

2010年8月 吴汉卿教授 编写出版了《中医微创解剖入路彩色图谱》，由人民军医出版社出版。该书于2011年获得国家新闻出版局总署“三个一百原创奖”。

    2011年8月编写出版了《筋骨三针疗法》，由人民军医出版社出版，专著10余部，发明研制了国内第一个《人体微创针法模型》，获国家专利17项，省级科技成果二等奖3项。

2002年—2012年该技术被国家中医药管理局列为国家级I类继续教育项目。2012年水针刀微创技术作为中医药管理局的技术协作组，中医特色推广技术。

2013年5月，水针刀微创技术作为全国中医院校高等教材。

    水针刀微创技术连续七年作为国家中医药管理局I类教育项目，在全国进行培训推广，目前，已在中国中医科学院、河南张仲景国医学院、广州暨南大学医学院、深圳卫校、河南中医学院、上海中医学院、南京中医药大学、云南中医学院等地举办学习班近二百余期，前来学习的海内外医生万余名，包括台湾、香港、马来西亚、新加坡等国家和地区。

    目前在治疗骨伤疼痛病及脊柱相关病方面，中医微创技术有着广阔的前景。水针刀微创技术与筋骨针疗法，正是中医微创技术的成功范例。该针法对治疗软伤科疾病、脊柱相关性疾病，具有广阔的前景，将会对人类的健康做出应有的贡献。