水针刀微创技术的历史背景

浏览:0 次 编辑:andong 日期:2014-07-04 17:15:00

水针刀微创技术的历史背景

      水针刀微创技术作为传统九针与现代水针疗法有机结合的中医微创针法,是介于针灸与手术之间的注射性松解术,以中医经筋学说、软组织立体三角平衡原理学说为理论基础。该针法不仅具有针刀的松解分离功能,而且可以介入药物和三氧,对治疗软伤病、疼痛病及脊柱相关病具有确切疗效。
针灸疗法从远古时期的砭针疗法,到商代冶金术时期的古九针;由砭石针—铜针—金针—银针及合成银针;从九针—新九针—特种针疗法—水针—针刀—水针刀微创技术—微创针法的发展至今,经历了几千年漫长的坎坷历程,大致经历了以下几个阶段。

         一、砭石针阶段

         自从有了人类,就伴随着各种各样的疾病发生,为了繁衍生息,从生命开始,就注定了同大自然与疾病作斗争。原始人类没有任何医治疾病的方法,在与大自然与疾病斗争的同时,发现了砭石锥刺具有镇痛、疗疾的作用,于是远古时期砭石疗法就诞生了。这个时期大约在一万四千年前的旧石器时代。到了新石器时代,砭石已成为专门的医疗器具,其形状有圆形、尖锥形,还有能够切割的刀状砭石等。到了商代在现今河南流行了玉质砭石针的剑形玉石刀,它与古九针中的铍针相似。

      二、九针阶段

      商代时冶金术出现,砭石针具进一步发展为金属针具。春秋战国时期,九针针具已经形成。《黄帝内经》的《灵枢》中记载了九种针具的长短、形状及用途。此时我国的九针疗法已经日臻完善。到了清朝中期,古九针发展为新型九针,收藏于河南南阳张仲景医圣祠清朝年间的“刀针”,就有用于中医外科治疗的斜刃形刀针,用于刺血疗法的棱形刀针;广泛用于“中医筋结症”治疗的带刃形刀针。所谓筋结症是指结于经筋腧穴之病,现代软组织损伤学指的是筋膜结节。

     三、毫针阶段

    九针疗法在长期的临床应用过程中,逐渐发展演变为两个方面:一方面发展为毫针针具,主要以中医经络学为主导,辨证施治、选经取穴,根据临床症状,采用提插捻转、补法泻法等灵活多变的针法,用于治疗内科疾病具有确切的疗效,其功能主要是疏通经络,调节阴阳;另一方面九针发展为中医外科手术刀具,广泛流传于民间,主要用于疖痈、丹毒的治疗。  
  
      四、各种针法发展阶段

     新中国成立以后,尤其是1950年以来,在党和政府的关怀下,针灸学伴随着自然科学的进步,得到飞跃式的发展,我国广大针灸临床工作者及学术人员,在临床适应证及针灸治疗机制方面进行了广泛深入的研究,在传统的针灸学基础上,发明了头针、眼针、手针、腕针、体针、足针、踝针等。针灸针由原来的金属针器发展到磁针、电针、激光针等。

     五、水针疗法形成阶段 

      水针疗法的形成,也属于西方注射针与东方中医学的经络学说、西方的神经反射学说完美结合的中西医注射疗法。20世纪50年代初,中苏在多领域广泛交流合作中,前苏联巴甫洛夫的“神经反射”学说,在我国医学界产生了很大影响。1957年,蔡咸信在神经反射学说的基础上,创造了神经封闭疗法。1958年朱龙玉等人,将中医经络腧穴与巴氏学说相结合,开展了经穴注射疗法,于是中西医结合的神经封闭疗法与穴位注射疗法,在临床上被广泛应用。
      20世纪60年代,日本医学博士枝川直义,开始着手使用药物体壁注射治疗内脏疾病。枝川直义先生经多年临床实践,创立了脏壁肢体学说,枝川疗法在世界医学界产生了很大影响。该学说及疗法与中医脏腑经络学说、经穴疗法相吻合。

    六、针刀医学与新型针法兴起阶段

      针灸疗法在长期的临床应用过程中,对许多骨伤病与软组织损伤病难以起效,随着临床医学的进一步发展,国内外骨伤科专家对慢性软组织损伤病理机制,进行了深入研究探讨。20世纪60年代初,上海软组织学科带头人宣蛰人教授首先提出了软组织损伤无菌炎症学说,其病理过程主要是由于软组织损伤后,病变部位散在出血、机化导致无菌炎症反应形成结节,对周围血管神经产生刺激压迫引起疼痛症状,因此宣蛰人教授大胆提出了治疗软组织损伤病应用开放性手术的大松解术,然而松解的结局虽然暂时缓解了软组织损伤的临床症状,而大松解术后的并发症也随之而来。尽管大松解术存在着一定的问题,但是宣蛰人教授为治疗软组织损伤的疼痛病,消除无菌炎症、松解软组织结节的诊疗思路,起到了开先河的作用。
     20世纪60年代末,山西省针灸研究所所长师怀堂教授在古九针基础上,结合西医学与现代科学技术,发明研制了新九针,广泛用于治疗临床疑难性疾病;山东省黄永发先生,在九针基础上发明了小宽针,用于软组织损伤病的治疗。
     20世纪70年代末,朱汉章教授在临床实践中,经过潜心研究,将中医针刺疗法与开放性手术有机结合,发明了“小针刀疗法”,该疗法在发展过程中理论不断完善,临床应用也不断发展,不仅可以用于软组织损伤病、骨伤病的治疗,而且可以用于治疗临床疑难病。随着针刀疗法的不断推广普及,逐渐形成针刀医学体系。
天津592医院任志远教授在九针基础上,以现代微型手术与经络腧穴相结合进行松解治疗,发明研制出针灸刀。
   20世纪80年代,吴汉卿教授在传统九针基础上与现代水针疗法相结合,经过近30年的临床潜心研究,发明了水针刀疗法,主要用于治疗软组织损伤病、疼痛病及脊柱相关病等。
20世纪90年代初,西安黄枢教授在针刀基础上发明研制出了针法微型外科,主要用于软组织外科学的治疗;中医科学院董福慧教授在九针基础上发明了铍针疗法,主要用于皮神经卡压症的治疗;薛立功教授在九针基础上,发明研制出了长圆针疗法,传承并总结了经筋学说;田纪均教授将古代带刃针与针刀疗法结合,研究发明了刃针疗法,主要用于软组织损伤病的治疗;任月林教授在针刀基础上进一步研究总结出了神经触激术,用于治疗脑瘫患者;陈超然教授总结发明了拨针疗法,主要用于骨伤病的治疗。此期,还有符中华教授发明了浮针疗法、刘宝年教授发明了激光针刀疗法等新型针法,这些针法的出现推动了中医微创事业的发展。